Proč selhal můj cyklus IVF?

Projít IVF není zárukou mít dítě - šance na úspěch jsou asi u každého třetího a bez nadsázky lze říci, že jde o náročnou cestu - fyzicky i emocionálně

Míra úspěšnosti se zlepšuje, ale bohužel většina žen musí projít několika IVF cyklů, než dojde k tolik hledanému výsledku, pokud vůbec.

Ale když toužíte po dítěti, když se stane tou nejobsáhlejší potřebou ohromující srdeční zátarasy, prostě se nestaráte o statistiku nebo malý výtisk, že?

Pouze velmi dobře víme, že se nezdařilo kolo IVF. Šok, nedůvěra, syrová bolest, smutek, zmatek a ohromující smutek. Navzdory statistikám předpokládáme, že to bude fungovat; což telefonuje od embryologa a říká nám, že jsme neprodukovali dostatek vajíček, takže se cyklus zruší, nebo nebyla oplodněna žádná vajíčka, nebo embrya prostě nedosáhla stupně, nebo neimplantovala nesnesitelnější.

Nebo se možná pokoušíte strávit srdcervoucí zprávy, které jste potratili, uvědomit si, že váš IVF selhal, přináší tak ohromný pocit smutku a bezmocnosti, že je těžké to pochopit.

Ale bez ohledu na to, ve které fázi léčby selhalo, bolest stále proniká hluboko. Jediným způsobem, jak se s touto bolestí vyrovnat, je dostat odpověď na jediné otázky, na co?

Zeptali jsme se Klinika plodnosti listerů's Dr. Raef Faris jeho odborný názor na to, proč to nefunguje vždy.

Proč ivf selže?

IVF je nejúčinnější forma asistované reprodukční technologie, ale víme, že to vždy nefunguje. Níže jsou uvedeny důvody, proč vaše IVF možná nefungovala:

Chromozomální abnormality v embryu

Vývoj embrya je složitý proces, během kterého přestane růst buď genetická abnormalita embrya, nebo abnormálně se vyvíjející embryo. Navzdory tomu, že se embryo jeví pod mikroskopem jako nejkvalitnější, může dojít k potratu a selhání implantace kvůli chromosomové abnormality, ke kterým obvykle dochází v důsledku chyby v buněčném dělení. Když je embryo je tvořen, měl by sestávat z 23 chromozomů z vajíčka a 23 chromozomů ze spermií. Chybějící nebo extra chromozom může způsobit, že embryo nebude implantováno nebo potrat těhotenství. 

Špatná kvalita vajec kvůli věku

Míra porodnosti klesá s věkem, kde se používají vlastní vejce, stejně jako riziko narození dítěte s chromozomální abnormalita. Je to proto, že vejce stárnou a mohou mít v době oplodnění nesprávný počet chromozomů. 

Procenta níže z Úřad pro lidskou fertilizaci a embryologii (HFEA) uveďte průměrnou šanci na narození z léčby IVF v závislosti na věku ženy. Tyto údaje platí pro ženy, které používají vlastní vajíčka a sperma svého partnera na přenos embryí:

  • pod 35: 29 procent
  • 35-37: 24 procent
  • 38-39: 17 procent
  • 40-42: 11 procent
  • 43-44: 4 procent
  • nad 44: 3 procenta

Pamatujte, že máte na výběr. Pokud nemůžete používat vlastní vejce, je třeba zvážit použití dárcovského vejce. Existuje tolik úžasných žen, které měly děti, které používají vajíčko dárce. Existují také neuvěřitelné podpůrné skupiny, které vám pomohou s vedením. Prohlédněte si článek od Julianne Boutaleb, perinatální psycholog který nabízí podporu a vedení mužům a ženám, které uvažují o koncepci dárce.

Negativní vnímavost lůna

To by mohlo být způsobeno abnormalitou struktury dělohy, jako je děložní septum nebo přítomnost myomy. Neschopnost implantovat nebo opakující se potrat by také mohl být způsoben abnormální funkce štítné žlázy, problémy se srážením nebo „lepkavá krev“. 

Pokud je výstelka dělohy příliš tenká, embryo se bude snažit implantovat. Podšívka by v ideálním případě neměla být menší než 7 mm. Progesteron podávaný ke konci cyklu IVF pomůže udržet tloušťku děložní výstelky. 

Opomenutí oplodnit získaná vejce

Poté, co prošel náročnou prací na stimulaci a získávání, natož duševní vyčerpání, o kterém bylo řečeno, že žádná vejce nebyla oplodněna, je velkým zklamáním. 

K tomu dochází, když muž má sníženou pohyblivost a spermie neproniklo do vajíčka. Řešením tohoto problému je mít ICSI (intra-cytoplazmatická injekce spermatu), kde je spermie umístěno přímo do vajíčka.

Zrušení cyklu

To, že musíte zrušit svůj cyklus IVF, je přinejmenším frustrující. Je to něco, o čem většina lidí prostě nemyslí, než začnou, ale ke zrušení může dojít, když se u pacienta vyvinou lékařské komplikace, které znemožní přenos embryí do její dělohy.

Získají se neadekvátní vejce

Ženy, jejichž vaječníky během léčby neprodukují dostatek vajíček nebo ve skutečnosti žádná vejce (nebo folikuly) během léčby, budou bohužel čelit vyhlídce na zrušený cyklus. Ideální folikul měla by být mezi 18 až 20 milimetry. K odběru vajíčka potřebujete tři až čtyři zralé folikuly.

OHSS

OHSS (ovariální hyperstimulační syndrom) je vzácný vedlejší účinek, při kterém vaše vaječníky trpí nadměrnou stimulací a začínají se zvětšit. Obvykle se vyskytuje u léků na plodnost používaných u IVF a může se vyvinout několik dní po odběru vajíčka nebo velmi brzy v těhotenství.  Ve většině případů je OHSS mírný a způsobuje pouze mírné až střední nepohodlí, ale pokud se stane závažnějším, může být nutné zrušit nebo odložit přenos embryí a všechna embrya se zmrazí pro budoucí použití.

Co uděláte první, když si uvědomíte, že váš IVF cyklus selhal? 

Dohodněte si první schůzku s klinikou. K tomu obvykle dojde během několika týdnů. Doktor před provedením dalšího cyklu zkontroluje předchozí cyklus a použije jej jako diagnostický nástroj, posoudí jeho různé stádia a radí o jakýchkoli změnách nebo vyšetřováních.

Jak rychle můžete začít další kolo?

Žena může teoreticky zahájit další kolo IVF s následujícím obdobím. Je však důležité přizpůsobit tento plán výběru pacienta s ohledem na emocionální fyzické, finanční a sociální požadavky. Během tohoto období by bylo nezbytné nabídnout jako podporu poradenství. Je důležité si uvědomit, že selhání cyklu IVF nebo potrat je úmrtí jako každý jiný, měli byste si dát čas a prostor, abyste to strávili.

Jaké testy jsou k dispozici pro posouzení, proč kolo selhalo?

  • Hysterosalpingografie budessess dělohy pro anatomické problémy, což umožňuje lékaři posoudit - tvar a struktura děloha, otevřenost vejcovodů a zjistit, zda existuje žádný děložní jizvy.
  • PGS nebo novější název PGT-A, je, když je odebrána biopsie buněk z embrya, aby se zkontroloval počet chromozomů, které má.

Co se musím zeptat svého lékaře?

Vždy jsme zjistili, že jakmile si sednete u svého lékaře, vaše mysl může zhasnout. Stres a srdeční zlom selhání může vést k úplné rovné čáře a vy odejdete s tolika otázkami nezodpovězenými. Níže uvádíme několik otázek, které si můžete napsat a vzít s sebou na další schůzku. Můžete si také stáhnout náš kontrolní seznam a provést některé testy kolem svého lékaře, abyste zjistili, zda jsou pro vás relevantní.

  • Měli jste všechny potřebné krevní testy a vyšetření, abyste se ujistili, že nebylo přehlédnuto nic?
  • Jste 100% spokojeni, že neexistují žádné základní zdravotní faktory, které by těhotenství zastavily, jako jsou zablokované vejcovody, problémy se štítnou žlázou, polypy, myomy, nízká rezerva vajec nebo nějaké další možné problémy, které by mohly být příčinou problému?
  • Máte nějaké problémy s imunitním systémem? Bylo to testováno? Když? 
  • Je váš konzultant spokojen, že léky, které vám byly podány před a během IVF, fungovaly tak, jak by měly? Existují nějaké další léky, které by mohly fungovat lépe?

Komu mohu stáhnout svůj smutek?

Devastující emoční dopad neúspěšného cyklu IVF je ohromující, nesnesitelný a nelze jej přeceňovat. Ve skutečnosti bylo zjištěno, že ženy, které nemohou přirozeně otěhotnět, mají zvýšené úrovně úzkosti a deprese podobné ženám se srdečními chorobami a rakovinou. To je pochopitelné; mnoho párů se ocitlo v zármutku nebo smutku po neúspěšném cyklu IVF. Je to pocit ztráty a šoku, na který jste prostě nepřipraveni. 

Tento tlak může mít nejen významný negativní dopad na vztah páru, ale také na vztahy s přáteli a rodinou, a proto je důležité najít toho pravého, s nímž bude mluvit. Být osprchován ve formě šálků čaje a mazlení od lidí, které milujete, nestačí. Chcete někoho, kdo vám může pomoci vyrovnat se s touto syrovou bolestí. Tuto úlevu můžete najít ve formě poradce nebo někoho, kdo zažil selhání IVF.

Nezapomeňte však, že vás na vaší cestě podporuje babble IVF. Nezapomeňte se připojit k naší online komunitě tím, že se vám budou líbit naše stránky sociálních médií, @IVFbabble na Facebooku, Instagramu a Twitteru, kde najdete tisíce dalších lidí, kteří prožívají stejné pocity a úzkosti jako vy.

 

 

Zatím žádné komentáře

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

Přeložit "