IVF Babble

Jak brzy po reverzní vasektomii budu opět plodný?

Chtěli jsme se dozvědět více o reverzních vazektomiích a požádali jsme nádherného dr. Michala Kyriakidise, MD, M.Sc., asistovaného reprodukčního gynekologa z Embryolab Fertility Clinic, aby nám promluvil o tom, co je vasektomie, a obrátil proces, aby se člověk znovu stal plodným. Zde Dr. Michalis odpovídá všem.

Co je to vazektomie?

A: Vasektomie je forma mužské antikoncepce. Základním principem vazektomie je přerušení duktů, které přenášejí spermie z varlat do ejakulátu. Dodnes zůstává jednou z nejspolehlivějších forem antikoncepce a spoléhá na ni více než 40 milionů mužů na celém světě. A i když je to vysoce efektivní, někdy vznikají problémy kvůli nedostatečným informacím o pacientech. Tento postup by měl být považován za nevratný, takže muži by měli být před výběrem velmi opatrní. Pokud si nejste jisti, je třeba zvážit alternativní formy antikoncepce.

Otázka: Co je reverzní vazektomie?

A: Když člověk nedokončil svou rodinu, je třeba zvrátit předchozí vazektomii. V zásadě se jedná o postup, kdy lékař znovu spojí kanály, které nesou spermie, k ejakulátu. Tomu se říká anastomóza a jedná se o mikrochirurgickou techniku ​​s minimálními komplikacemi. Není však vždy úspěšný.

Otázka: Jak brzy po obrácení je muž znovu plodný?

A: Teoreticky by sperma měla být identifikována v ejakulátu měsíc po obratu vazektomie. Bohužel následná plodnost není zaručena. Studie prokázaly, že míra úspěšnosti zvratu vazektomie závisí na délce okluze, kvalitě intraoperační spermatické tekutiny a výběru operační techniky.

Otázka: Je pravděpodobné, že povede k úspěšnému těhotenství nebo je spermie poškozené?

A: Po obrácení vazektomie existuje vždy šance na přirozené pojetí. Přesto zkušenost ukázala, že vzorek spermií je změněn po vazektomii. Jedním z nejdůležitějších faktorů, které hrají roli, je trvání vazektomie. Pokud je reverzace provedena do 3 let od vazektomie, zůstává míra průchodnosti zkumavek i přirozené početí. Toto se postupně snižuje s rostoucím trváním do bodu, kdy je-li trvání vazektomie více než 15 let, je počet přirozených početí nízký.

Otázka: Může se kvalita spermií v průběhu let zlepšit?

A: Produkce spermií je dynamický proces. V důsledku toho není neobvyklé vidět rozdíly v kvalitě spermií iu mužů bez anamnézy zvracení vazektomie. Naše zkušenost s Embryolabem nás naučila, že v prvních několika letech po obratu může dojít ke zlepšení. Pokud k tomu nedojde, jsou asistované techniky spolehlivým řešením.

Otázka: Je pravda, že muži mají na svém spermatu protilátky po vazektomii? Co jsou to protilátky? (Co to znamená mít protilátky?)

A: Antigenní vlastnosti lidských spermií byly hlášeny již na konci 19. století. Protilátky proti spermiím se obvykle vyvíjejí v důsledku náhodného nebo iatrogenního porušení bariéry varlat krve nebo v důsledku zablokování mužského reprodukčního traktu. Většina mužů s vazektomií vyvine tyto protilátky. Předpokládá se, že spermatické protilátky mají nepříznivý dopad na mužskou plodnost ovlivněním kvality spermií a někdy i funkce. Ukázalo se, že protilátky proti spermatu snižují koncentraci a pohyblivost spermií, ale neovlivňují morfologii spermatu.

Otázka: Proč se výsledky vzorků spermií liší? ... měli jsme jednu, která obsahovala více než 50% protilátek (89%), a druhou, která vykazovala méně než 50%. Díky tomu si klinika myslela, že skutečně odešli! Bohužel pro nás ne.

A: Tato změna hladin protilátek může být výsledkem rozdílů v testech použitých k jejich detekci. Některé laboratoře používají jiné testy než jiné. Navíc existují tři různé typy protilátek a ne všechny z nich mohou hrát roli v přirozeném pojetí. Vzhledem k tomu, že exprese určité protilátky vykazuje kolísání, není neobvyklé, že se výsledky budou také lišit.

Otázka: Mohou protilátky úplně jít?

A: Odpověď bohužel není. Jakmile dojde k senzibilizaci, imunitní paměť začne existovat. V důsledku toho může lidské tělo tyto protilátky kdykoli produkovat.

Otázka: Pomáhá udržování chladného ledu šourku pomocí ledové sady s kvalitou?

A: Ne, šourek by neměl být vystaven extrémním teplotám. Existují i ​​jiné způsoby, jak zlepšit kvalitu spermatu.

Otázka: Doporučujete užívat doplňky stravy?

A: Ano, změna životního stylu může mít překvapivé výsledky v kvalitě spermatu. Doplňky jako antioxidanty a multivitaminy mohou být velmi prospěšné. Kromě toho cvičení, zdravá strava a odvykání kouření významně zlepší kvalitu spermatu.

Otázka: Je nejlepší léčit ICSI po reverzní vazektomii nebo extrakci spermií?

A: ICSI zůstává nejcennějším a nejspolehlivějším léčením po zvracení vazektomie a vysokých hladinách spermatických protilátek. Bohužel, pokud není znovuzapojení zkumavek provedeno, je zapotřebí extrakce spermií. To se obvykle provádí aspirací jemně jehlou, což je relativně malá operace s minimálními komplikacemi. Technologie asistované reprodukce zůstává dodnes nejlepším řešením problému neúspěšného zvrácení vazektomie.

Chcete-li kontaktovat dr. Michalise Kyriakidise pro další dotazy ohledně plodnosti, klikněte zde

Nebo pošlete e-mail Dr. Michalis Kyriakidis, MD, M.Sc na info@embryolab.eu

Přidat komentář

Newsletter

Top Nabídky

SPOLEČENSTVÍ TTC

Instagram

Chyba při ověřování přístupového tokenu: Relace byla zneplatněna, protože uživatel změnil heslo nebo Facebook změnil relaci z bezpečnostních důvodů.

ZKONTROLUJTE SVOU FERTILITU

Instagram

Chyba při ověřování přístupového tokenu: Relace byla zneplatněna, protože uživatel změnil heslo nebo Facebook změnil relaci z bezpečnostních důvodů.