IVF blábol
Jak funguje Clomid pro plodnost?
Vysvětlil Clomid

Clomid a plodnost

Byl vám předepsán Clomid pro plodnost? Clomid je jedním z nejvíce předepisovaných léků na plodnost na světě, protože nemusí být předepisován odborníkem na plodnost. Je to také orální lék, takže nevyžaduje injekce ani složité pokyny. Nejlepší ze všeho je, že je účinná při spouštění ovulace až u 80% pacientů. Z nich přibližně 40% otěhotní s Clomidem, ačkoli toto číslo klesá, čím více se blížíte věku 40 let a výše. Plánujete začít užívat Clomid? Sestavili jsme průvodce vším, co potřebujete vědět o Clomidovi.

Co je Clomid?

Clomid, také známý jako serofen a klomifen citrát, je lék užívaný perorálně na pomoc při ženské neplodnosti. Je běžně předepisován praktickými lékaři a gynekology, aby pomohl ženám s ovulací. Ve Spojených státech je také předepsáno 'off-label' pro mužská neplodnost.

Clomid se dodává v 50mg pilulce a užívá se pět dní na začátku menstruačního cyklu. Je typické začít s Clomidem třetí, čtvrtý nebo pátý den cyklu. Lékař vám předepíše až 200 mg Clomidu denně. Je normální začít s nízkou dávkou a každý měsíc dávku zvyšovat. Pravděpodobně budou během vašeho cyklu sledovat vaše krev a počet folikulů (pomocí interního skenování). Tyto informace vám pomohou určit, kdy máte mít sex, nebo naplánovat vaše nitroděložní oplodnění (IUI).

Ve většině případů váš lékař nebude chtít, abyste používali Clomid déle než šest cyklů, ale to může záviset na dávkování a výsledcích. Promluvte si se svým lékařem a/nebo klinikou plodnosti, abyste se dozvěděli více o vašich konkrétních potřebách dávkování.

Jak přípravek Clomid působí?

Jednoduše řečeno, díky Clomidu si vaše tělo myslí, že jeho hladiny estrogenu jsou nižší, než ve skutečnosti jsou. Tyto vnímané nižší hladiny vysílají signál do vaší hypofýzy, aby začala pracovat ještě tvrději a zvýšila produkci luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH). Když máte vyšší hladiny FSH, vaše vaječníky produkují více vaječných folikulů a hladiny LH stimulují a spouští ovulaci.

Když ovulujete, váš vaječník uvolní vajíčko kolem středu vašeho menstruačního cyklu. Toto vejce pak putuje po vašem vejcovodu. Pokud se setká se spermatem, může dojít k oplodnění. Pokud ne, absorbuje se zpět do děložní stěny a během další menstruace se shodí. Pokud nemáte pravidelnou ovulaci, je těžší otěhotnět. Nemůžete snadno předpovědět své plodné okno a celý proces se stává ještě více stresujícím. Proto může Clomid pomoci.

Jak přípravek Clomid funguje u mužů?

Je důležité si uvědomit, že Clomid není schválen pro použití u mužů ve Velké Británii. Vlastně, i když je to často předepsáno mimo označení jako léčba mužské neplodnosti v USA, nebylo pro tento účel schváleno FDA. Lékaři ve Velké Británii proto nebudou Clomid předepisovat mužům, ale kliniky plodnosti v jiných zemích ano.

Clomid je mi předepsán ke zvýšení nízkých hladin testosteronu a zvýšení počtu spermií. Peer-reviewed studie zjistily protichůdné výsledky ohledně jeho účinnosti. Zatímco někteří muži zaznamenali mírný nárůst počtu spermií ve srovnání s placebem nebo neléčenými kontrolními skupinami, jiní neviděli žádné zlepšení. Nedošlo k žádnému důslednému zlepšení. Nicméně, další nedávná studie ukázal, že Clomid může zlepšit pohyblivost a tvar spermií.

Velká Británie je velmi opatrná, pokud jde o schvalování léčby plodnosti a nových léků. Na základě současných studií je nepravděpodobné, že by přípravek Clomid byl schválen pro použití u mužů ve Velké Británii.

Clomid a alkohol

Spousta našich čtenářů chce vědět - „mohu při užívání Clomidu pít alkohol?“ Zatímco Clomid nereaguje negativně na alkohol, nezapomeňte, že alkohol může snížit vaše šance na těhotenství a snížit úspěch IVF. Některé ženy hlásí z Clomidu závratě a alkohol může tento účinek zvýšit. Je také dobré promluvit si se svým praktickým lékařem nebo chemikem, abyste zajistili, že žádný z vašich dalších léků nebude mít negativní vliv na alkohol.

 

Úspěšnost Clomida

Úspěšnost Clomida
Nyní si možná říkáte: „Jaká je úspěšnost Clomidu?“ Ženy, které užívají drogu na podporu ovulace, mají přibližně 80% pravděpodobnost ovulace do tří měsíců od užívání drogy. 40% těchto žen počne.

Ve studii s více než 4000 ženami na Clomidu, které podstoupily kolo IUI, zažily různé věkové skupiny následující úspěšnost:

  • 5% pro ženy ve věku 35-37 let
  • 3% u žen ve věku 38-40 let
  • 3% pro ženy ve věku 41-42 let
  • 0% pro ženy starší 42 let

Clomid a PCOS

Clomid je běžný předpis pro ženy s syndrom polycystických vaječníků (PCOS). PCOS je chronický stav, který způsobuje problémy s vaječníky, včetně nepravidelné menstruace a ovulace. Může také způsobit zvýšení mužských hormonů, jako je androgen, což může vést k řídnutí vlasů a nadměrnému růstu chloupků na obličeji a na těle. To také způsobilo polycystické vaječníky, ve kterých vaše vaječníky produkují příliš mnoho folikulů (vaky naplněné tekutinou).

Ženy s PCOS mohou a mohou přirozeně otěhotnět, ale tento stav může způsobit ovulaci sporadickou. Tam vstupuje do hry Clomid. Clomid zvyšuje hladinu estrogenu a podporuje pravidelnou ovulaci. I když to nefunguje pro každého, je to nákladově efektivní a relativně jednoduchá léčba plodnosti, kterou většina lidí s PCOS vyzkouší, než přejde na jinou léčbu.

Kdy máte na Clomid ovulaci?

Každý je jiný a není možné přesně předpovědět, kdy budete mít ovulaci po užití Clomidu. Na internetu najdete spoustu kalkulaček ovulace Clomid, ale ve skutečnosti se jedná jen o nejlepší odhad na základě vašeho cyklu, věku a dávkování. Svou ovulaci můžete sledovat sledováním bazální teploty, čůráním na ovulační testovací proužky nebo hodnocením cervikálního hlenu na „strukturu vaječného bílku“.

Většina žen má ovulaci přibližně 7 až 10 dní po užití poslední tablety Clomid. Nejlepší čas na sex po Clomidu je tedy dva dny po užití poslední tablety (pravděpodobně 10. den cyklu) a poté pravidelně po dobu 10 dnů.

Zatímco někteří lidé dávají přednost sexu každý den a snaží se otěhotnět, jiní to dělají obden. Při každodenním plodném sexu může být snadné se unavit a nudit, zkuste to tedy okořenit a nechat věci zajímavé. Pamatujte, že na rychlovce není nic špatného!

Clomid vedlejší účinky

Clomid jako lék na plodnost je pacienty obvykle dobře snášen, ale má některé vedlejší účinky, na které byste si měli dát pozor. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:

  • Bolesti hlavy
  • Nadýmání
  • Nevolnost
  • Změny nálady
  • Návaly horka
  • Něžná prsa
  • Rozmazané vidění a dvojité vidění

Vícenásobná těhotenství

Měli byste také poznamenat, že užívání Clomidu mírně zvyšuje vaše šance na vícečetné těhotenství. Riziko se zvýšilo přibližně o 7% u dvojčat a o 5% u trojčat a čtyřkolek. Měli byste diskutovat o svých obavách se svým lékařem a mohou provádět pravidelné sledování, pokud máte obavy z početí dvojčat. Zatímco někteří lidé hledají „jak brát Clomid pro dvojčata“, těhotenství dvojčat je vždy rizikovější a většina lékařů nedoporučuje specificky se snažit počít dvojčata. 

Tenká děložní podšívka

Clomid ovlivňuje vaši estrogenovou výstelku, která může ztenčit vaši děložní výstelku. Silná a zdravá děložní výstelka je nezbytná pro implantaci embryí, takže je to něco, co bude váš lékař chtít sledovat.

Rakovina

Ačkoli neexistují žádné přesvědčivé údaje o tom, že Clomid zvyšuje riziko rakoviny, jakékoli zvýšení estrogenu může zvýšit riziko rakoviny endometria.

Problémy s cervikálním hlenem

Váš cervikální hlen pomáhá transportovat sperma z pochvy nahoru přes děložní čípek do vašich vejcovodů. Zdravý hlen děložního čípku by měl být řídký a vodnatý, ale vyšší hladina estrogenu ho může zesílit. To ztěžuje spermatu cestovat nahoru do dělohy. Pokud podstupujete IUI nebo IVF, nebude to problém, protože inseminační katétr nespoléhá na cervikální hlen pro úspěch.

Užívání Clomidu vám může pomoci otěhotnět

Takže Clomid funguje? Pokud nemáte ovulaci pravidelně, Clomid by mohl být užitečnou léčbou. Mnohým ženám pomáhá otěhotnět, protože jim pomáhá předpovídat ovulaci a mít sex ve správný čas.

Je to levné a neinvazivní a pro většinu žen jsou vedlejší účinky poměrně malé. Nejlepší ze všeho je, že vám to může předepsat váš praktický lékař nebo gynekolog, aniž byste museli být odesláni na kliniku plodnosti. Stojí za to vyzkoušet Clomid, než přejdete na invazivnější ošetření. Hodně štěstí!

Související obsah

Odkaz

S díky fantastickým odborníkům na Plodnost Manchesteru